呼吸道感染可能增加哮喘急性发作,为何有的哮喘患者江西快3用药控制不佳

来源: 搜狐中国
2023-12-02 03:21:38

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近期伴随着流感、支原体肺炎高江西快3发,加之冬季干燥的空气,早晚温差明显,各地哮喘发作人数增多。数据显示:我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%,总数达4570万,且患病率逐年上升。55-70%哮喘患者处于控制不佳状态,在治疗方面患者期望出现更多新选择帮助长期控制疾病。

所谓哮喘,是一种异质性疾病,是影响我国人民群众健康的主要慢性病之一,通常以慢性气道炎症为特征。哮喘患者常伴随喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,同时伴有可变的呼气气流受限。

《柳叶刀》发布的2019年数据显示:我国约有4570万成人哮喘患者,近70%未确诊,更有95%未规范治疗。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠介绍:对于中重度哮喘患者,由于没有规范治疗或合适的治疗药物,多数患者存在长期控制不佳的困扰。患者日常活动受限,不能随意外出,特别到换季或温差变化时总会感到胸闷气短,频繁去医院,从而影响正常生活、工作或学习,严重时还会危及生命。

为什么部分患者用药后仍然控制不佳?随着对疾病认识的不断深入,研究发现:2型炎症和哮喘发生发展表现出密切关联,约90%中-高剂量吸入性糖皮质激素治疗方案控制不佳的哮喘由2型炎症驱动。

自2019年始,全球哮喘防治创议(GINA)指南便以2型炎症对哮喘发病进行分类,分为2型/非2型哮喘。2型炎症成为哮喘患者用药与疾病管理的重要参考。

复旦大学附属中山医院变态反应科主任、主任医师金美玲表示,由于存在高度异质性,2型哮喘患者容易受到细菌、病毒和过敏原等环境因子的影响而诱发哮喘。控制不佳的哮喘患者往往存在肺功能受损,血液和支气管肺泡灌洗液中持续存在血嗜酸性粒细胞(EOS)增多,更易发生共存疾病,如慢性鼻窦炎、反复呼吸道感染、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停及心理-社会问题,也更容易罹患特应性皮炎、过敏性鼻炎等一系列2型炎症的共病。

针对2型哮喘,目前可以通过FeNO(呼出气一氧化氮)等检测手段来进行识别,并选择合适的治疗方案。广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院陈如冲教授介绍:对于部分重度的2型哮喘患者而言,传统药物难以充分抑制关键的炎症通路及其导致的黏液高分泌、气道重塑及气道高反应性等。近年,创新靶向生物制剂的临床应用为哮喘患者带来了回归正常生活的新希望,针对性地干预关键发病通路,有望帮助患者达到控制哮喘症状、降低急性发作风险的治疗目标。

陈如冲介绍:根据一项在亚太地区成人和青少年哮喘患者中开展的关键Ⅲ期临床研究结果显示,度普利尤单抗联合现有疗法可以显著提高哮喘患者的肺功能,改善哮喘控制,减少哮喘急性发作,同时显著减少口服糖皮质激素剂量及其带来的副作用。而在中国亚组患者中肺功能改善高达460毫升,进一步丰富了中国哮喘患者的治疗选择,优化精准治疗策略,提升患者呼吸健康水平。

金美玲最后补充,哮喘患者长期江西快3实现哮喘控制,除了积极治疗外,还需要注意日常规范管理,避免病情加重或未来共病的发生。一方面在生活中需要饮食清淡、穿衣保暖,保持居住环境的整洁;另一方面,外出时戴口罩,避免与可能的过敏物质接触。此外,增强体质最为重要,哮喘一旦得了可能会伴随终生,提高自身免疫力,再配合针对性的治疗,有助于进一步控制哮喘的发生发展。

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发布于:北京市
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